A trial-based cost-effectiveness analysis of antibiotic prescription strategies for non-complicated respiratory tract infections in children.

BACKGROUND: Antibiotic prescription for respiratory tract infections (RTIs) in children attending primary care centres is almost double that predicted according to bacterial prevalence. Delayed antibiotic prescription (DAP) is designed to deploy a more rational use of antibiotics. While studies have evaluated DAP efficacy and safety for children with RTIs, little research has been conducted on the economic implications. METHODS: Our trial compared cost-effectiveness for DAP, immediate antibiotic prescription (IAP), and no antibiotic prescription (NAP) for children aged 2-14 years with acute uncomplicated RTIs attended to in 39 primary care centres in Spain. The main outcome was the incremental cost-effectiveness ratio (ICER), measured in euros per gained quality-adjusted life days (QALDs). Net monetary benefit (NMB) was also calculated as a tool for decision making. The analysis was performed from a societal perspective for a time horizon of 30 days, and included healthcare direct costs, non-healthcare direct and indirect costs, and the antimicrobial resistance (AMR) cost. RESULTS: DAP was the most cost-effective strategy, even when the cost of AMR was included. QALD values for the three strategies were very similar. IAP compared to DAP was more costly (109.68 vs 100.90 euros) and similarly effective (27.88 vs 27.94 QALDs). DAP compared to NAP was more costly (100.90 vs 97.48 euros) and more effective (27.94 vs. 27.82 QALDs). The ICER for DAP compared to NAP was 28.84 euros per QALD. The deterministic sensitivity analysis indicated that non-healthcare indirect costs had the greatest impact on the ICER. The cost-effectiveness acceptability curve showed that DAP was the preferred option in approximately 81.75% of Monte Carlo iterations, assuming a willingness-to-pay value of 82.2 euros per gained QALD. CONCLUSIONS: When clinicians are in doubt about whether an antibiotic is needed for children with RTIs attending PC centres, those treated with the DAP strategy will have slightly better efficiency outcomes than those treated with IAP because its costs are lower than those of IAP. DAP is also the most cost-effective strategy over a time horizon of 30 days if AMR is considered, despite higher short-term costs than NAP. However, if in the long term the costs of AMR are larger than estimated, NAP could also be an alternative strategy. TRIAL REGISTRATION: This trial has been registered at www. CLINICALTRIALS: gov (identifier NCT01800747; Date: 28/02/2013 (retrospectively registered).

¿Cómo usan el teléfono móvil los niños de Castilla y León? / How do children in Castilla y León use their mobile phones?

Introducción: los teléfonos móviles suponen una gran herramienta de comunicación entre iguales, pero un uso inapropiado puede repercutir en las relaciones familiares, sociales y en el rendimiento escolar. Objetivos: el objetivo principal del trabajo fue estudiar el uso del teléfono móvil en la población pediátrica de varias áreas de salud de Castilla y León. Material y métodos: estudio multicéntrico prospectivo en varios centros de salud y un hospital comarcal. Se pasó una encuesta a padres de niños que acudían a consulta y a los adolescentes que lo desearon, quienes también respondieron a un test de dependencia (TDM). Resultados: el móvil es el dispositivo electrónico que más usaban los niños para navegar por Internet. La media de edad en la que tuvieron el primer móvil propio fue de 10,35 años; la mayoría, con acceso a Internet. El 68% de ellos accedía sin ningún control parental. El 70% de padres establecieron unas normas al proporcionárselo. Un tercio reconocían que estas no se cumplían. El número de horas diarias de uso aumentaba según la edad de los niños. De los adolescentes, más del 50% lo usaba más de dos horas al día. Los más pequeños lo utilizaban para ver vídeos y los mayores para chatear y redes sociales. El uso del móvil se relacionaba con el uso de gafas, pero no con el rendimiento académico, problemas de sueño ni práctica de deporte. En el TDM se observaron muchas respuestas positivas en los ítems de los cuatro apartados en los que se divide el test, especialmente en el de falta de control. Conclusiones: la media de edad de adquisición del primer teléfono móvil propio es menor de la recomendada. Su abuso puede generar conductas con rasgos de adicción (AU)

Introduction: mobile phones are a great communication tool between equals, but inappropriate use can affect family and social relationships and school performance.Objectives: the main objective of this work was to study the use of mobile phones in the pediatric population of several health areas in Castilla y León.Material and methods: prospective multicenter study in several health centers and a regional hospital.A survey was passed to parents of children who attended the consultation, and to adolescents who wished to, who also responded to a dependency test (TDM).Results: the mobile is the electronic device that children used the most to surf the Internet. The average age at which they had their first mobile phone was 10.35 years, most of them with Internet access.68% of them accessed without any parental control. 70% of parents established rules of operating. A third recognized that these rules were not fulfilled.The number of hours per day of use increased with the age of the children. More than 50% of the adolescents used it for more than two hours a day. The little ones used it to watch videos and the older ones to chat and social networks.The use of the mobile phone was related to the use of glasses, but not with academic performance, sleep problems or sports practice.In the TDM many positive responses were observed in the items of the four sections into which the test is divided, especially in the lack of control.Conclusions: the average age for acquiring their first mobile phone is lower than the recommended age. Its abuse can generate behaviors with traits of addiction. (AU)

Delayed Antibiotic Prescription for Children With Respiratory Infections: A Randomized Trial.

OBJECTIVES: To assess the effectiveness and safety of delayed antibiotic prescription (DAP) compared to immediate antibiotic prescription (IAP) and no antibiotic prescription (NAP) in children with uncomplicated respiratory infections. METHODS: Randomized clinical trial comparing 3 antibiotic prescription strategies. The participants were children with acute uncomplicated respiratory infections attended to in 39 primary care centers. Children were randomly assigned into prescription arms as follows: (1) DAP, (2) IAP, or (3) NAP. Primary outcomes were symptom duration and severity. Secondary outcomes were antibiotic use, parental satisfaction, parental beliefs, additional primary care visits, and complications at 30 days. RESULTS: In total, 436 children were included in the analysis. The mean (SD) duration of severe symptoms was 10.1 (6.3) for IAP, 10.9 (8.5) for NAP, and 12.4 (8.4) for DAP (P = .539), although the differences were not statistically significant. The median (interquartile range) of the greatest severity for any symptom was similar for the 3 arms (median [interquartile range] score of 3 [2-4]; P = .619). Antibiotic use was significantly higher for IAP (n = 142 [96%]) compared to DAP (n = 37 [25.3%]) and NAP (n = 17 [12.0%]) (P < .001). Complications, additional visits to primary care, and satisfaction were similar for all strategies. Gastrointestinal adverse effects were higher for IAP. CONCLUSIONS: There was no statistically significant difference in symptom duration or severity in children with uncomplicated respiratory infections who received DAP compared to NAP or IAP strategies; however, DAP reduced antibiotic use and gastrointestinal adverse effects.

Mapeando los activos en salud de mi barrio: nuestra experiencia / Mapping out healthcare assets in my neighbourhood: our experience

INTRODUCCIÓN: el modelo de los activos comunitarios se caracteriza por fomentar condiciones de salud que potencian las capacidades y habilidades individuales y colectivas. El objetivo de este proyecto ha sido identificar el mapa de activos en salud del barrio Arturo Eyries de Valladolid, para promover la prescripción social por parte del personal sanitario y hacer más visibles los recursos de los que dispone la comunidad. METODOLOGÍA: se han utilizado diferentes técnicas de mapeo: búsqueda de datos en internet, redes sociales, periódicos, paseos por el barrio, entrevistas, mapas mudos y fotovoz. Se incluyeron pacientes y profesionales sanitarios del Centro de Salud Arturo Eyries. RESULTADOS: se ha recogido información de un total de 40 participantes: 10 profesionales sanitarios y 30 pacientes del centro de salud. El resultado de esta investigación fueron 37 activos clasificados en seis categorías: sanidad, ocio y cultura, apoyo social, educación, ejercicio físico y transporte. Con todo esto se ha creado un fichero de activos, un mapa del barrio, una página web, un tríptico y una sesión clínica para los profesionales del centro. CONCLUSIONES: este proyecto de mapeo constituye el punto de partida para mejorar el conocimiento que los profesionales sanitarios y los pacientes tienen sobre los recursos de salud de su entorno. Este trabajo representa el inicio de una red para la promoción de la salud, dirigida a implicar a instituciones y responsables políticos en la creación de una cartografía común, a nivel ciudad o incluso comunidad autónoma, de activos para la salud

INTRODUCTION: The community assets model is characterized by fostering health conditions that enhance individual and collective capacities and abilities. The aim of this project has been to identify the map of health assets in the Arturo Eyries neighbourhood of Valladolid to promote social prescription by health personnel, and to make the resources available to the community more visible. METHODOLOGY: Different mapping techniques have been used: internet data search, social networks, newspapers, walks around the neighbourhood, interviews, silent maps and photovoice. Patients and health professionals from the Arturo Eyries health centre were included in this study. RESULTS: Information was collected from a total of 40 participants: 10 health professionals and 30 health centre patients. The result of this research was 37 assets classified into six categories: health, leisure and culture, social support, education, physical exercise and transport. With all this, an asset file, a map of the neighbourhood, a web page, a leaflet and a clinical session for the centre's professionals were created. CONCLUSIONS: This mapping project is the starting point for improving the knowledge that health professionals and patients have about the health resources of their environment. This work represents the beginning of a network for health promotion, and we would like to involve institutions and the politicians in the creation of common mapping, at local or regional level, of health assets

¿Cómo han vivido los niños el confinamiento por el coronavirus? / How have children experienced the confinement due to coronavirus?

INTRODUCCIÓN: los niños muestran sentimientos y vivencias que no saben o no se atreven a expresar y que se pueden conocer a través de sus dibujos e imaginación. La Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) se ha propuesto conocer cómo han vivido los niños el confinamiento. MATERIAL Y MÉTODOS: se ha organizado un concurso en la página web Familia y Salud. Sujetos: niños o niñas de todo el territorio nacional con edades comprendidas entre los 3 y 16 años. Trabajos: dibujos, cuentos y vídeos breves. RESULTADOS: hemos recibido 53 trabajos procedentes de diferentes comunidades autónomas y entregado cinco premios. Los elementos que más se repiten son: el coronavirus, figuras de niños dentro de las casas, el arco iris entre las nubes y los sanitarios. El aburrimiento, la tristeza de no poder ver a abuelos y amigos, la confianza en los sanitarios, la valoración positiva del cambio de vida en la familia, la mejora en la contaminación ambiental y el mensaje positivo de que todo va a salir bien son algunos de los temas expresados. CONCLUSIONES: los resultados obtenidos en el presente estudio denotan optimismo en general, y permiten concluir que los dibujos, los relatos y los vídeos son herramientas útiles para analizar la percepción de esta población ante situaciones de riesgo. Además, destaca el interés de los pediatras de Atención Primaria por conocer cómo han vivido los niños el confinamiento a causa de la infección por coronavirus y crear la inquietud de que el dibujo infantil debe ser estudiado de manera rigurosa

INTRODUCTION: children have feelings and experiences that they cannot or will not express and that may manifest through their drawings and imagination. The Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (Spanish Association of Primary Care Pediatrics, AEPap) wanted to explore how children have experienced the confinement. MATERIAL AND METHODS: we organized a contest through the Family and Health website. The study population consisted of children residing anywhere in Spain aged 3 to 16 years. The works submitted were drawings, micro stories or micro videos. RESULTS: we received 53 works from children in different autonomous communities and gave 5 awards. The elements featured most frequently were the coronavirus, figures of children indoors, a rainbow in the clouds and health care professionals. Some of the subjects expressed in the works were boredom, missing grandparents and friends, trust in health care professionals, a positive perception of the change in life in the family, the improvement in environmental pollution and a positive view that everything will turn out well. CONCLUSIONS: the results obtained in this study suggest a generalized optimism and allow us to conclude that drawings, stories and videos are a useful tool to analyze the perception of this population in risk situations. We also ought to highlight the interest of primary care paediatricians in how children have experienced the confinement imposed due to the coronavirus pandemic and raise awareness that children's drawings should be carefully studied

Linfadenopatías por picaduras de garrapatas: a propósito de dos casos / Lymphadenopathy by tick bite: concerning two cases

Muchos niños manifiestan linfadenopatías en algún momento de su infancia, debidas sobre todo a enfermedades infecciosas. Es precisa una buena historia clínica, exploración física y pruebas complementarias que permitan su diagnóstico diferencial. Se describen los casos de dos niños que presentaban un cuadro clínico similar de linfadenopatías regionales, sin fiebre ni exantemas. Ambos tenían como antecedente la picadura de garrapata en el cuero cabelludo. El cuadro clínico y la serología positiva a rickettsias nos llevaron al diagnóstico de linfoadenopatía transmitida por garrapatas, TIBOLA, DEBONEL o SENLAT. El diagnóstico serológico en nuestros casos se encuentra limitado por la existencia de reacciones cruzadas con las distintas especies de rickettsias, en concreto con R. conorii (que es la habitualmente detectada en nuestro medio) e incluso con otras bacterias. La evolución de ambos casos fue favorable con tratamiento de azitromicina durante cinco días. Pese a la dificultad que supone la interpretación de los resultados serológicos, el diagnóstico de esta rickettsiosis se puede hacer a la luz de los datos clínicos y epidemiológicos. Debe plantearse la utilización simultánea de otras técnicas para aumentar la sensibilidad diagnóstica como pueden ser en la actualidad las técnicas de reacción en cadena de la polimerasa en biopsia cutánea que nos darán el diagnóstico etiológico de la infección

Many children manifest lymphadenopathy at some point in their childhood, mainly due to infectious diseases. A correct clinical history, physical examination and complementary tests are required to allow differential diagnosis. We describe the cases of two children who presented a similar clinical presentation of regional lymphadenopathies without fever or rash. Both had as antecedent the tick bite on the scalp. The clinical presentation and the positive serology to Rickettsias led us to the diagnosis of lymphadenopathy transmitted by ticks, TIBOLA, DEBONEL or SENLAT. The serological diagnosis in our cases is limited by the existence of cross reactions with the different species of Rickettsias in particular with R. conorii (which is the one usually detected in our environment) and even with other bacteria. The evolution of both cases was favorable with treatment of azithromycin for five days. Despite the difficulty involved in the interpretation of serological results, the diagnosis of this rickettsiosis can be made in the light of clinical and epidemiological data. It should be considered the simultaneous use of other techniques to increase diagnostic sensitivity, such as PCR techniques in skin biopsy that will give us the etiological diagnosis of the infection

[Educational intervention in Primary Care to reduce and improve the adequacy of pediatric consultations]. / Intervención educativa en atención primaria para reducir y mejorar la adecuación de las consultas pediátricas.

OBJECTIVE: Many parents visit paediatric health services due to unimportant reasons (ignorance of health problems of their children and psychosocial and emotional conditionings). The objective was to determine the effectiveness of a health education program, on the number and adequacy of pediatric consultations, in the first 6 months of the child´s life. METHODS: Quasi-experimental study of an educational intervention aimed at pregnant women in the last trimester of pregnancy and their partners. A simple random sampling of the health centers of the province of Valladolid was carried out, assigning four to the intervention group and two to the control group. The pregnant women were informed and participated voluntarily during the period from October 2016 to March 2017.The program consisted of six dynamic and participatory sessions of 90 minutes: rational use of paediatric services, fever, respiratory infec- tions (ARI), gastroenteritis (GEA), skin injuries, and accidents. The variables studies were: epidemiological data of the parents, number of consultations and their adequacy have been analyzed. Data analysis was performed using SPSS (v.20.0). Changes in participants before and after receiving workshops were analysed with Student's t test for related samples, or with its alternative test, Wilcoxon's non-parametric test. RESULTS: 191 pregnant woman were analyzed (101 control and 90 intervention). First-time pregnant women (62.3% intervention vs 54.1% control) with the high-school trained (59,1% intervention vs 44,2% control) were more participatory. The number of consultations for the reasons studied was reduced (3,5 in the control group vs 2,0 in the intervention group), and the level of adequacy improved in 16,3% (RR:1,62;95%CI:1,26-2,07;p<0,05). CONCLUSIONS: These positive results regarding the decrease in the number of consultations and the increase in their adequacy lead us to clearly recommend the establishment of prenatal interviews addressing most common health issues in children, in the Primary Care setting.

OBJETIVO: Muchos padres acuden a la consultas de pe- diatría por motivos banales (desconocimiento de los problemas de salud de sus hijos, condicionantes psicosociales y emocionales, etc.). El objetivo de este estudio fue determinar la efectividad de un programa de educación para la salud sobre el número y la adecuación de las consultas pediátricas en los primeros 6 meses de la vida. METODOS: Estudio cuasi experimental de una intervención educativa dirigida a gestantes en último trimestre de la gestación y sus parejas, comparando sus efectos con un grupo control. Se realizó un muestreo aleatorio simple de los centros de salud de la provincia de Valladolid, asignando cuatro al grupo de intervención y dos al de control. Las gestantes del grupo intervención fueron informadas y participaron de forma voluntaria durante el periodo de octubre de 2016 a marzo de 2017. El programa consistió en 6 sesiones dinámicas y participativas de 90 minutos, sobre uso racional de los servicios de urgencias pediátricos, fiebre, infecciones respiratorias agudas (IRA), gastroenteritis (GEA), lesiones de la piel y accidentes. Se analizaron datos epidemiológicos de los progenitores, número de consultas y su adecuación. El análisis de los datos se realizó mediante el programa estadístico SPSS (v.20.0). Los cambios en los participantes antes y después de recibir los talleres se analizaron con la prueba t de Student para muestras relacionadas, o con su prueba alternativa, la prueba no paramétrica de Wilcoxon. RESULTADOS: Se analizaron 202 gestantes (101 control y 101 intervención). Las gestantes primerizas (62.3% intervención vs 54.1% control) y de mayor nivel educativo (59,1% intervención vs 44,2% control) fueron las que más acudían a las sesiones. Se demostró una reducción en el número de consultas pediátricas por los motivos estudiados (en el grupo control fue de 3,5 frente a 2,0 en el grupo intervención) y mejoró el nivel de adecuación un 16,3% (RR: 1,62; 95% IC: 1,26-2,07; p<0,05). CONCLUSIONES: Estos resultados positivos con respecto a la disminución en el número de consultas y el aumento de su adecuación nos llevan a recomendar claramente el establecimiento de intervenciones grupales prenatales que aborden los problemas de salud más comunes en los niños, en el entorno de la Atención Primaria.

Intervención educativa en atención primaria para reducir y mejorar la adecuación de las consultas pediátricas / Educational intervention in Primary Care to reduce and improve the adequacy of pediatric consultations

OBJETIVO: Muchos padres acuden a la consultas de pediatría por motivos banales (desconocimiento de los problemas de salud de sus hijos, condicionantes psicosociales y emocionales, etc.). El objetivo de este estudio fue determinar la efectividad de un programa de educación para la salud sobre el número y la adecuación de las consultas pediátricas en los primeros 6 meses de la vida. MÉTODOS: Estudio cuasi experimental de una intervención educativa dirigida a gestantes en último trimestre de la gestación y sus parejas, comparando sus efectos con un grupo control. Se realizó un muestreo aleatorio simple de los centros de salud de la provincia de Valladolid, asignando cuatro al grupo de intervención y dos al de control. Las gestantes del grupo intervención fueron informadas y participaron de forma voluntaria durante el periodo de octubre de 2016 a marzo de 2017. El programa consistió en 6 sesiones dinámicas y participativas de 90 minutos, sobre uso racional de los servicios de urgencias pediátricos, fiebre, infecciones respiratorias agudas (IRA), gastroenteritis (GEA), lesiones de la piel y accidentes. Se analizaron datos epidemiológicos de los progenitores, número de consultas y su adecuación. El análisis de los datos se realizó mediante el programa estadístico SPSS (v.20.0). Los cambios en los participantes antes y después de recibir los talleres se analizaron con la prueba t de Student para muestras relacionadas, o con su prueba alternativa, la prueba no paramétrica de Wilcoxon. RESULTADOS: Se analizaron 202 gestantes (101 control y 101 intervención). Las gestantes primerizas (62.3% intervención vs 54.1% control) y de mayor nivel educativo (59,1% intervención vs 44,2% control) fueron las que más acudían a las sesiones. Se demostró una reducción en el número de consultas pediátricas por los motivos estudiados (en el grupo control fue de 3,5 frente a 2,0 en el grupo intervención) y mejoró el nivel de adecuación un 16,3% (RR: 1,62; 95% IC: 1,26-2,07; p<0,05). CONCLUSIONES: Estos resultados positivos con respecto a la disminución en el número de consultas y el aumento de su adecuación nos llevan a recomendar claramente el establecimiento de intervenciones grupales prenatales que aborden los problemas de salud más comunes en los niños, en el entorno de la Atención Primaria.

OBJECTIVE: Many parents visit paediatric health services due to unimportant reasons (ignorance of health problems of their children and psychosocial and emotional conditionings). The objective was to determine the effectiveness of a health education program, on the number and adequacy of pediatric consultations, in the first 6 months of the child's life. METHODS: Quasi-experimental study of an educational intervention aimed at pregnant women in the last trimester of pregnancy and their partners. A simple random sampling of the health centers of the province of Valladolid was carried out, assigning four to the intervention group and two to the control group. The pregnant women were informed and participated voluntarily during the period from October 2016 to March 2017.The program consisted of six dynamic and participatory sessions of 90 minutes: rational use of paediatric services, fever, respiratory infections (ARI), gastroenteritis (GEA), skin injuries, and accidents. The variables studies were: epidemiological data of the parents, number of consultations and their adequacy have been analyzed. Data analysis was performed using SPSS (v.20.0). Changes in participants before and after receiving workshops were analysed with Student's t test for related samples, or with its alternative test, Wilcoxon's non-parametric test. RESULTS: 191 pregnant woman were analyzed (101 control and 90 intervention). First-time pregnant women (62.3% intervention vs 54.1% control) with the high-school trained (59,1% intervention vs 44,2% control) were more participatory. The number of consultations for the reasons studied was reduced (3,5 in the control group vs 2,0 in the intervention group), and the level of adequacy improved in 16,3% (RR:1,62;95%CI:1,26-2,07;p<0,05). CONCLUSIONS: These positive results regarding the decrease in the number of consultations and the increase in their adequacy lead us to clearly recommend the establishment of prenatal interviews addressing most common health issues in children, in the Primary Care setting

Mastoiditis aguda con absceso subperióstico por gérmenes emergentes / Acute mastoiditis with subperiosteal abscess due to emerging infectious agents

No disponible

Trimetilaminuria primaria y transitoria: estudio de 2 casos / Primary and transitory trimethylaminuria: A report of 2 cases

No disponible

Blog materno-infantil: una experiencia en la Atención Primaria española / Mother-and-Child Blog: an experience in Spanish Primary Care

OBJETIVO: analizar la utilidad, la satisfacción y los flujos de información generados en la red 2.0 por el blog materno-infantil implementado en un centro de Atención Primaria de la Comunidad de Castilla y León. MÉTODO: estudio descriptivo longitudinal prospectivo (etapa final del embarazo, a los 15 días y a los 3 meses de vida del recién nacido) en un centro de salud urbano y sobre la población de mujeres embarazadas que realizan seguimiento de su embarazo y revisiones pediátricas. Además de las variables sociodemográficas, se incluyeron la utilidad y grado de satisfacción del blog materno-infantil, y aquellas que permitían analizar el flujo de comunicación del blog. Se realizó análisis estadístico descriptivo (medidas de tendencia central y dispersión; frecuencias absolutas y relativas), análisis bivariante (Chi cuadrado) y análisis del flujo de comunicación del blog mediante la aplicación Google Analytics. RESULTADOS: el blog fue utilizado por un 46% de mujeres durante la gestación y un 67% en los primeros tres meses del postparto. Destacó el mayor uso en mujeres primigestas y en las mujeres con un nivel socioeconómico alto. El grado de satisfacción obtuvo una puntuación superior a 8 (escala de 1 a 10) en todos los aspectos analizados. CONCLUSIONES: esta nueva forma de comunicación y educación para la salud en red, entre ciudadanos y sanitarios, ha demostrado un elevado nivel de aceptación, resolver problemas de salud, generar tranquilidad y tener un elevado nivel de satisfacción en los usuarios

OBJECTIVE: to analyze the utility, satisfaction, and information flows generated in the Web 2.0 by the Mother-and-Child Blog implemented in a Primary Care Centre of the Castile and León Community. METHOD: a prospective longitudinal descriptive study (final stage of pregnancy, at 15 days and at 3 months into the newborn life) in an urban health centre, and with the population of pregnant women undergoing pregnancy follow-up and paediatric check-ups. As well as sociodemographical variables, the study included the utility and level of satisfaction of the Mother-and-Child Blog, and any variables allowing the analysis of the communication flow in said blog. A descriptive statistical analysis was conducted (central tendency and dispersion measures; absolute and relative frequencies), bivariate analysis (Square-chi Test), and analysis of the communication flow in the blog through the Google Analytics application. RESULTS: the blog was used by 46% of women during pregnancy, and 67% during the first three months of the postpartum period. The higher use by first-time mothers stood out, as well as by women with a high socioeconomic level. The degree of satisfaction reached a score above 8 (scale from 1 to 10) in all aspects analyzed. CONCLUSIONS: this new way of on-line communication and health education between citizens and healthcare professionals has shown a high level of acceptance, solved health problems, provided reassurance, and reached a high degree of satisfaction among its users

Perfil internauta de las gestantes / Web-user profile in pregnant women from two primary care centers

Objetivo: conocer el perfil internauta de las gestantes de dos centros de salud con el fin de desarrollar un blog materno-infantil con contenidos de alto interés. Material y métodos: estudio descriptivo longitudinal de gestantes con fecha probable de parto de entre el 1 de mayo de 2014 y el 31 de marzo de 2015, con seguimiento de su embarazo y revisiones pediátricas del bebé en dos centros de salud urbanos. Se analizaron variables sociodemográficas y datos sobre frecuencia de uso de Internet, modalidades y expectativas. Resultados: se analizaron 101 cuestionarios. Edad media de las embarazadas: 32,64 años. El 53,8% fueron primíparas, el 37,6% tenía ya un hijo y el 8,7% dos o más. El 2,2% sin estudios, el 10,8% estudios primarios, el 43% secundarios y el 44,1% universitarios. El teléfono fue el dispositivo más utilizado. El 79,6% utilizaban Internet a diario. El nivel de estudios y la edad de la madre influyeron en el uso de determinados dispositivos y en la frecuencia de acceso. Los motivos principales para usar Internet fueron el correo electrónico y la búsqueda de información sobre salud. Los temas más consultados fueron maternidad, alimentación y estilos de vida. Más de la mitad buscan información en Internet antes o después de la consulta. A la mayoría les gustaría que su matrona, enfermera o pediatra utilizara nuevos canales de información y comunicación. Conclusiones: se observa un elevado uso de Internet para consultar problemas de salud entre las gestantes, especialmente las que tienen estudios superiores y menos de 30 años. Las primigestas muestran elevado interés en recibir información. Está justificado desarrollar herramientas de formación y comunicación sanitaria, como los blogs sanitarios (AU)

Objectives: to assess the web-user profile in pregnant women from two primary care centers with the intention of developing high interest blog contents. Methods: descriptive study of 101 pregnant women who gave birth between May 2014 and March 2015 and attended routine post-partum and pediatric visits. Results: a total of 101 surveys were analyzed. The mean age was 32.64 years. In parity groups 53.8% were nulliparous, 37.6% second birth, 8.7% third birth or more. 13% had a low education level, 43% medium (secondary studies) and 44.1% high education level. Devices utilized were 88.2% smartphone, 82.6% personal computer, 65.6% tablet and 52.7% family computer. A 79.6% used the Internet every day. The level of education along with the age of the mother influences the use of certain devices and the frequency of internet access. Main uses were email and browsing health information. Most viewed topics were motherhood, food and lifestyle. More than half frequently looked for information before or after visiting the doctor or nurse. The majority of women are willing to communicate and receive information with/from the caregiver by new channels such as blogs, social media, etc. especially in primigravid women. Conclusions: pregnant women frequently use the Internet to consult about health problems, specially those with high level of education and aged under 30. Primigravid women are the most interested. This experiment supports further development of education and communication tools such as health-related blogs (AU)